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生育报销越来越简单,济南31家定点医院实现即时结算、网上审核

158633怀孕妈妈

去年就跟孕妈妈们分享过,如何进行生产之后的生育报销!
其实生育报销是越来越简单!
需要的资料也是越来越少!办理的地点可选性也越来越多!
到今天,咱济南有31家医院已经实现联网,可即时结算!


       31家生育保险定点医院实现了生育职工医疗费联网即时结算,生育津贴网上审核、次月到账。
  济南市生育职工入院后,只要提供生育证或承诺书在医院备案,出院时医院就可直接结算生育医疗费,经办机构与生育职工“不见面”就可以网审生育津贴

  市医保局工作人员介绍,原生育保险业务报销模式是生育女职工出院后,其单位或家属持生育女职工身份证、发票、病历材料、医疗费用汇总清单等材料到医保经办机构办理手工报销。

  联网即时审核结算后,生育女职工的住院登记信息可通过网络直接上传到医保经办机构,不出医院就完成全部报销手续,实现了报销业务全流程“零跑腿”。

  个人在医院缴纳全部医疗费用后再到医保经办机构报销已成为历史。
  今后,济南市女职工到生育联网医院生育,出院结算时医保经办机构将根据女职工生育方式,按照剖宫产4600元、阴式手术产2700元、顺产2200元的标准直接与定点医疗机构联网结算生育医疗费,女职工则只需要承担剩余部分就可以出院了。
  办理出院手续后,不需要向医保经办机构提供任何书面材料,医保经办机构通过网上审核,在职工生育的次月将生育津贴发放到其社保卡金融区或个人指定银行账号。
  据了解,2020年开始,济南市生育女职工生育津贴政策有所调整。女职工生育时参保缴费满12个月的,生育次月就可以领取生育津贴。如生育时不满12个月,可在生育后继续缴费,待其参保缴费满12个月后,再向医保经办机构申报生育材料,我市医保部门将按规定补支生育津贴。
2021/03/02
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选择其他医院生产,医院没有联网,是否影响生育报销呢!
答案是肯定不影响的!
即使选择私立医院生产,报销津贴只要符合要求都是可以进行领取的!
手续也是简单。需要准备病历到政务大厅办理即可!
2021/03/02回复
半瓶MM半瓶MM板凳
省直医保呢  怎么报有知道的吗
2021/06/22回复
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